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结肠损伤是怎么回事?结肠损伤的病因是什么?结肠损伤主要的原因是火器伤多为枪弹伤(包括猎枪)和炸伤,以枪弹伤居多;非火器伤常见有刺伤、各种交通事故伤、以及摔伤、打击伤和挤压伤等医源性损伤主要发生于以下种情况:
①手术并发症:腹部手术损伤结肠血运或直接损伤结肠 如脾切除术时结肠脾曲受损伤;
②肠镜检查:包括直肠乙状结肠镜,特别是纤维结肠镜,穿孔发生率高达09%~08% 用肠镜下行息肉摘除术穿孔发生率更高,有蒂息肉为9%,无蒂息肉为9% 另外,穿孔发生率的高低与操作的熟练程度有明显关系;
③器官移植:器官移植特别是肾移植后发生结肠穿孔多 穿孔原因有结肠憩室炎、溃疡、缺血、尿毒症及免疫制剂的使用有关 化学性损伤较少见,如误用高浓度石炭酸灌肠,甚至还有用强酸灌肠的报道 结肠假性梗阻患者,其盲肠及升结肠可高度扩张,导致结肠壁血供障碍、坏死、穿孔 继发于血管损伤的结肠延期穿孔易误诊,此类伤多见于乙状结肠。??
④钡剂灌肠:钡剂灌肠引起结肠穿孔虽罕见,但后果严重;