造成外痔的原因很多，大体来说可以分为以下几类：　

     职业关系：人久站或久坐长期负重远行影响静脉回流，使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血，引起痔静脉过度充盈静脉壁张力下降，血管容易瘀血，扩张又因运动不足，肠蠕动减少粪便下行迟缓或习惯性便秘，可以压迫和刺激静脉使局部充血和血液回流障碍，引起痔静脉内压力升高静脉壁抵抗力降低。

     解剖学原因：人在站立或坐位时，肛门直肠位于下部，由于重力和脏器的压迫，静脉向上回流颇受障碍，直肠静脉及其分枝缺乏静脉瓣血液不易回流，容易瘀积，其血管排列特殊在不同高度，穿过肌层容易受粪块压迫影响血液回流，静脉又经过粘膜下层的疏松组织，周围缺乏支架固定容易扩张屈曲。

     局部刺激和饮食不节：肛门部受冷受热，便秘腹泻，过量饮酒和多吃辛辣食物，都可刺激肛门和直肠，使痔静脉丛充血影响静脉血液回流，以致静脉壁抵抗力下降。

     肛门部感染：痔静脉丛先因急慢性感染发炎，静脉壁弹性组织逐渐纤维化而变弱，抵抗力不足而致扩大曲张，加上其它原因使静脉曲张逐渐加重生成痔块。

    遗传关系：静脉壁先天性薄弱，抗力减低不能耐受血管内压力因而逐渐扩张。

    腹内压力增加：因腹内肿瘤子宫肿瘤，卵巢肿瘤，前列腺肥大，妊娠饮食过饱或蹲厕过久等，都可使腹内压增加妨碍静脉的血液回流。

    肛门静脉压力增高：因肝硬变肝充血和心脏功能代偿不全等，均可使肛门静脉充血压力增高，影响直肠静脉血液回流。

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