肛肠病的种类有上百种，其中不乏一些急危重症，需要人们格外警惕。其中肛周脓肿就是肛肠科最常见的急重症之一。必需早期明确诊断，及早治疗。

    明确诊断是治疗的前提和关键，肛门疼痛是肛周脓肿的典型症状，但引起疼痛的常见疾病还有痔疮、肛裂、毛囊炎和疖肿等疾病，需要加以鉴别。

    毛囊炎和疖肿

    距肛门较远，病灶局限，范围一般有超过1cm.

    毛囊炎用药：

　　一、可选用的西药

　　1.局部治疗：剪去毛发后选用下列药物：

　　（1）2.5％碘酊：外用，涂敷患处，每日数次。

　　（2）1％新霉素软膏：外用，涂敷患处，每日数次。

　　（3）百多邦软膏：外用，涂敷患处，每日数次。

　　2.全身治疗：

　　多发性者可酌情选用磺胺类药物或抗生素，口服复合维生素。

　　二、可选用的中成药

　　1.疮疖膏药：外用，视疮疖大小选用小张或大张药膏，加温软化后乘温热贴于患处，稍加按压，2－3日换药1次；如果疮疖溃破出脓，则宜每日换药1-2次，待脓出净后可再贴1-2次，使其根盘硬节完全吸收。凡正常皮肤在贴膏药后发生红斑、皮疹或瘦痒，应及时停用本品。

　　2.连翘败毒丸：每次口股6－9g，一日2次，温开水送服。

　　3.清血解毒丸：每次口服6g，一日2-3次，温开水送服。

　　4.丸圣散：外用，用花椒油或食用植物油调敷或撒布于患处。

　　5.拔毒膏：外用，加温软化，贴于患处，隔日换药1次。

　　6.小败毒膏：每次口服15g，一日2次，温开水送服。

　　疖肿用药：

　　一、补充营养素

　　1.赫头精胶囊，每日3次，各2胶囊。是天然抗生素，并增强免疫功能。

　　2. 锗，每日200毫克。是免疫系统所需的矿物质，并有助于清血。

　　3.蛋白质分解酶，每日2次，空腹服用。可以加速清洁感染部位。

　　4. 维生素A及E的乳剂，帮助维护正常的免疫功能。

　　5.维生素C，每日数次服用。它是有效的抗发炎物质，并能激活免疫系统。

　　6.辅酶Q10，每日60毫克。它对氧的利用及免疫系统有帮助作用。

　　二、天然药草

　　牛蒡根、治痢草根、蒲公英、菊花植物、金印草、保哥果、红苜蓿等有助于去除体内的感染及毒素。

　　三、药膏敷

　　用洋葱制成膏药，对伤口疼痛可能有帮助。使用时，要用布包住膏药，勿直接敷在患部。

 

　　肛裂

　　排便时疼痛，便鲜血，大便干燥，无发热，白细胞正常。

　　手术疗法大致有以下几种方法：

　　1.切除术：适用于Ⅲ期或慢性肛裂，术后效果好，极少复发。

　　2.后方内括约肌切开术：主要目的是消除内括约肌痉挛。

　　3.侧方内括约肌切开术：主要目的是减少和防止肛门功能不良。

　　4.肛管扩张术：主要用于各种原因引起的肛管弹性消失和收缩，括约肌功能不良，发生的器质性狭窄。

　　5.V-Y肛管成形术：适用于肛管皮肤缺损及明显狭窄的肛裂。

　　6.肛门周围皮肤裂治疗：应依据病因病情来选择手术与否。

　　7.肛裂并有Ⅰ期或小型Ⅰ期内痔：应先做侧方内括约肌切开术，肛裂治好后再注射治疗内痔。

　　其他疗法：如激光、电灼治疗等等。

　　肛周脓肿

　　肛周脓肿是指肛门直肠周围软组织内或其周围间隙内发生的急性或慢性化脓性感染，并形成脓肿。中医称之为肛痈、脏毒。严重者导致菌血症、败血症，是肛肠科的急重症。

　　肛周脓肿特征：发病急，病程短，一般在一周之内，疼痛剧烈，活动受限。常伴有低热有时可出现高热，白细胞增高。肛周彩超可提示。

　　当您发现有如下症状和体征就需要警惕肛周脓肿了：

　　1、硬结肿块：初期肛旁突起一硬结肿块逐渐增大，时间长了有的可自行破溃。

　　2、疼痛：为肛周脓肿最常见的症状，为逐渐加重的持续性肿痛或跳痛，行走不便，端坐受限。

　　3、发热：炎症局部红肿伴有发热，常为低热有时出现高热。体温可在37－40℃之间。此外，可有全身倦怠不适，食欲不振，睡眠欠佳等。

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