近年来，我科自制生肌痔疮膏用于肛肠病术后创面换药，效果非常满意，现介绍如下。

    关键词：生肌痔疮膏  肛肠病术后  应用

    1 临床资料：

    本组患者300例，男性264例，女性36例；年龄：20岁以下32例，20-40岁68例，41-60岁119例，60岁以上81例；混合痔术后189例，肛瘘术后36例，肛裂术后17例，肛周脓肿术后58例。

    2 药物组成及制法

    黄柏15g，黄芩15g，地榆20g，当归60g，白芷15g，黄蜡60g，轻粉12g，冰片10g，甘草36g，紫草10g，血竭12g，凡士林250g，豆油500g。

    2.1 先将黄柏、黄芩、地榆、当归、白芷、甘草、紫草放入油内浸泡3-5天，置锅内先用武火熬至六成，改为文火熬微枯，细绢滤清，复入锅内煎滚，加入血竭化尽，微火加黄蜡、凡士林化开，加轻粉、冰片搅拌，冷却备用，即为生肌痔疮膏。

    2.2 换药前排空大便，用硝矾洗剂温水坐浴后，创面用双氧水棉球消毒，将生肌痔疮膏灌入注肛器内，由肛内至肛外依次推进药膏，覆盖于创面，无菌纱布覆盖，胶布固定。每日换药一次，直至创面愈合。

    3 结果

    本组病例创面愈合时间混合痔为7-16天，平均12天；肛裂12-18天，平均14天；肛裂8-15天，平均11天；肛周脓肿16-20天，平均19天。

    4 讨论

    笔者经多年临床实践体会，该药膏具有活血祛腐、解毒镇痛、敛创生肌、清热消肿、促进愈合的效果，方中黄芩、黄柏，苦、寒，有清热燥湿、凉血、消肿止痛的作用；地榆：苦、酸、微寒，有凉血、止血、解毒、敛创功效，外用可使创面渗出减少，疼痛减轻；当归：味甘，性温，有活血功效；白芷：有消肿排脓、减少分泌物的渗出；紫草：具有清热凉血；血竭：活血散瘀、止痛止血，生肌敛创；甘草：清热解毒；轻粉去腐生肌；冰片清热解毒，防腐生肌作用；凡士林润燥滑肠，缓解疼痛。诸药合用制成膏剂，主治各类痔疮肿痛，肛肠病术后应用，效果显著，值得推广。

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