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并非所有的痔疮都需要手术,痔疮应以预防为主,保守治疗为次,比较严重的痔疮才需要手术。中医药在痔疮的治疗方面具有得天独厚的优势。
1.痔疮的治疗原则是:无症状的痔无需治疗。治疗目的重在消除、减轻痔的症状。解除痔的症状较改变痔体的大小更有意义。
2.一般治疗:适用于各类痔。痔疮应首重预防,防其发病,防其复发。主要包括以下几方面:(1)保持精神愉快,心胸开阔,戒怒少思。(2)起居有节,生活规律。养成每日排便的良好习惯,排便时勿久坐久蹲努挣,纠正排便时看书阅报等不良习惯。(3)改善饮食、保持大便通畅。饮食宜清淡,不暴饮暴食,多食新鲜蔬菜水果,不过食肥甘厚味之品,少食或不食辛辣、煎炸之物。戒烟酒。(4)加强锻炼,增强体质。久站久坐者应适时改变体位的活动,平时适当行提肛功能锻炼。 (5)注意个人卫生,保持肛门周围清洁,便后及时以温水或中药洗液熏洗肛门处。内痔脱出不能自行回纳者应及时手法复位。(6)积极对诱发痔的疾病进行治疗,如便秘、腹泻、肠炎、痢疾等疾病。
3.非手术疗法:适用于I、II度内痔,包括中药内服、外敷,灌肠,膏剂,栓剂内塞肛门。
4.硬化剂注射疗法,多普勒引导下痔动脉结扎术,适用于以出血为主的I、II度内痔。
5.内扎外切(剥)术,胶圈套扎疗法(RPH),适用于混合性I、II度内痔,并有自然分界,痔核体大于3个钟点;
6.超声截断结扎术
7.痔上粘膜环切钉合术(PPH),适用于环状脱垂的III、IV 度内痔,痔核体大于3个钟点;