安全金标准
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从事痔疮等肛肠病治疗的医生在临床工作中可能或多或少都遇到这种现象,即来就医的痔疮患者中不能清楚或全面地陈述自己症状的情况,这种现象不利于医生很好地全面了解和掌握病情并给予相应的治疗。这在临床的治疗中是很不好的。为此,针对患者陈述病情中所出现的问题和患者在就医时应从哪些方面陈述谈一下:
①突出主要问题:讲明最痛苦、最明显的不适感觉(症状)是什么(比如说便秘);病痛发生的时间是什么时候(比如说解大便时)。
②讲清症状演变情况:开始怎样(什么原因、何时开始);中间有什么变化(用了些什么药,病情有何变化);现在情况怎样。
③叙述伴随症状:如畏寒发热等。
④叙述发病的原因:能知道的病因尽可能说出,如嗜食辛辣、嗜酒等。
⑤介绍既往诊断及治疗情况:到过哪里看病,做过哪些检查及检查结果如何,经过什么治疗,疗效怎样(应事先准备好有关资料并随身带上,建议最好在就医时准备好病历本)。如果不能这样,医师会主动问病人,病人就按医师询问的内容一一回答。回答医师的询问要简明准确,真实具体,不能答非所问,说些与询问无关的事情,不能夸大或隐瞒病情。病人回答不清楚,陪护人员可代替回答。