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直肠癌的诊查方法,主要依靠询问病史和体格检查。
(1)肛门指诊检查:肛门指诊可深达8厘米,如病人增加腹压作排便状迸气,则可深达10—12厘米,约有90—95%病例可以触及直肠肿块。
(2)粪便潜血试验:可借以了解消化道出血情况。在禁食肉类、肝脏、动物血以及停服铁制剂三天的情况下,连查三天,直肠癌者,大便潜血阳性。
(3)直肠镜或乙状结肠镜检查:可达肛门上25厘米深处,借以直接观察病变大小、范围、边界、出血、溃疡、肿块等,并可集取脱落细胸涂片查找癌细胞,或钳取活组织作切片检查。但须注意防止出血穿孔。
(4)X线造影检查:一般采用钡剂灌肠X线摄片,如果操作得法,准确率可达93%以上。