直肠闭锁是怎么回事？该怎么治疗？直肠闭锁是胚胎期肠管发育，在再管化过程中部分肠道终止发育造成肠腔完全或部分阻塞。完全阻塞为闭锁，部分阻塞则为狭窄。胚胎期肠管发育，在再管化过程中部分肠道终止发育造成肠腔完全或部分阻塞。完全阻塞为闭锁，部分阻塞则为狭窄。可发生于肠道任何部位，但以回肠多见，十二指肠次之，结肠罕见。是新生儿常见的肠梗阻原因之一。

　　广州肛肠医院的专家提醒患者，直肠闭锁术后的管理和扩肛亦不容忽视。肛门切口一旦感染，可引起直肠残端粘膜坏死及肛门狭窄，后果严重。因此，除术前洗肠，防治湿疹，术中注意无菌操作外，术后会阴护理也应高度重视，以保证切口一期愈合。精心扩张肛门同样不应忽视，因直肠、肛门手术瘢痕平均需1年左右才能逐渐软化恢复弹性，故扩肛一般需持续1~1.5年。本组术后肛门狭窄1例，均由于没有扩肛或扩肛时间过短所致，教训深刻。

　　广州肛肠医院的肛肠专家告诉我们，直肠闭锁一般采取手术治疗，要做好术前准备，如注意补充血容量，纠正水、电解质失衡，胃肠减压，给予维生素K和抗生素，以及支持疗法等。

　　1、结肠闭锁或狭窄，病变肠段切除一期吻合，若患儿全身情况不佳，可先将病变肠段置于腹外造瘘待二期吻合。

　　2、十二指肠横段闭锁或狭窄，应行十二指肠空肠侧侧吻合，病变在十二指肠第一段可行胃空肠吻合。

　　3、小肠闭锁或狭窄，行病变肠段切除端端吻合。

　　广州肛肠医院的专家温馨提示，直肠闭锁的预后与闭锁位置有关，单纯闭锁、空肠远端和回肠近端闭锁存活率高。近年来肠闭锁的死亡率明显下降，国内存活率在51.3%～73.3%，国外约70%～85%。低体重儿，并发其他畸形者存活率较低。

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