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乳头状息肉,亦称绒毛状腺瘤,与常见的息肉状腺瘤的主要区别在于:①外观呈绒毛状。②癌变的可能性大些。③发病率低,约为大肠腺癌的10%。④多见于老年,平均年龄60岁。⑤93%发生于直肠和乙状结肠,经乙状结肠镜检查多可发现。
常单个独生,93%的基底广阔没有蒂,10%的带有蒂,瘤体很柔软,颜色与肠粘膜大致相同,瘤体稍高出正常粘膜,表面呈绒毛或丝绒状,较正常粘膜粗糙。直肠指诊时很容易被忽视。
由于瘤体表面可分泌大量的粘液,所以本病的主症是腹泻,排出多量粘液或血性粘液,并有排便不尽感,常被误诊成粘液性或溃疡性结肠炎。少数病人由于排出大量粘液而造成蛋白质、体液及电解质丢失,表现为无力、体重减轻甚至电解质紊乱。