.X线钡餐灌肠虽能通过钡剂的充盈缺损敏感地发现大肠息肉但对病变常常不能正确分类和定性内镜检查不仅可直视下观察大肠粘膜的微细病变而且可通过组织活检和细胞学刷片检查而确定病变的性质因此是发现和确诊大肠息肉的最重要手段.内镜检查发现的息肉均须作活组织检查以了解息肉的性质类型以及有无癌变等小的或有蒂息肉可用活检钳或圈套器电切摘除后送验大的或广基的息肉则往往只能行钳取活检。
　　息肉的检出有种途径最常见者是患者因肠道功能不良（如肠易激综合征等）或直肠出血来就诊而偶然发现第种是在无症状人群普查中发现第种是息肉较大患者因息肉本身的症状来就诊而检出息肉由于息肉多无临床征象因此通过第种途径发现息肉分有限多数息肉起病隐匿临床上可无任何症状些较大的息肉可引起肠道症状主要为大便习惯改变次数增多便中带有粘液或粘液血便偶有腹痛极少数大便时有肿物自肛门脱出些患者可有长期便血或贫血有家族史的患者往往对息肉的诊断有提示作用些典型的肠道外症状常提示有息肉病的可能些患者常因肠道外症状就诊切不可忽视例如出现多发性骨瘤和软组织肿瘤应考虑Gardner综合征的可能出现皮肤粘膜色素斑应考虑P-J综合征等些作者指出对可疑有息肉病的患者即使家族无息肉病史都应常规作结肠镜检查以排除综合征的可能由于大肠息肉临床上常无症状即使出现某些消化道症状如腹胀腹泻便秘等也较轻微和不典型而往往被人忽视般多以便血大便带血粘液血便来就诊又常误诊为痔疮等肛门疾患或

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